Cambios en el Embarazo
Primer Trimestre:
Se caracteriza por la conocida sintomatología de mareos, náuseas y vómitos que ponen en evidencia el inicio embarazo o que hacen sospechar de él. Aproximadamente el 50% de las mujeres embarazadas presentarán estos síntomas entre las semanas 6 y 16 y en sólo el 1% (o menos) de ellas serán tan severos que la paciente necesitará hospitalización y vías alternas de nutrición, a este cuadro se le denomina Hiperemesis Gravídica. Estas 12 semanas son las más importantes del embarazo, ya que durante este período se forman todos los órganos y sistemas: todas la anomalías congénitas y daños estructurales genéticos se producen durante este período, si salimos ilesos de éste trimestre lo más probable es que seamos bebés normales. El útero apenas se siente como una pequeña pelota por encima del pubis. A pesar de que la paciente lo refiera, el bebé no se puede sentir todavía ya que su tamaño y fuerza es insuficiente para estimular el útero. Cualquier sangrado durante el primer trimestre se denomina Amenaza de Aborto o sus variantes. Ningún bebé que nazca en este trimestre sobrevivirá. La producción acelerada de hormonas del embarazo puede generar manifestaciones psicológicas en la mujer, son notables las manifestaciones de melancolía, angustia y expectativas sobre el futuro bebé y la suficiencia en el papel de madre. El sueño constante, el cansancio, la falta de energía y la dificultad respiratoria ocasional son otros síntomas frecuentemente reportados. Entre la semanas 10 y 12 realizo el mejor estudio que a mi parecer se puede hacer en el embarazo, el Eco Genético de Primer Trimestre. Durante este trimestre el bebé pasa de embrión a feto, semana 10
Se caracteriza por la conocida sintomatología de mareos, náuseas y vómitos que ponen en evidencia el inicio embarazo o que hacen sospechar de él. Aproximadamente el 50% de las mujeres embarazadas presentarán estos síntomas entre las semanas 6 y 16 y en sólo el 1% (o menos) de ellas serán tan severos que la paciente necesitará hospitalización y vías alternas de nutrición, a este cuadro se le denomina Hiperemesis Gravídica. Estas 12 semanas son las más importantes del embarazo, ya que durante este período se forman todos los órganos y sistemas: todas la anomalías congénitas y daños estructurales genéticos se producen durante este período, si salimos ilesos de éste trimestre lo más probable es que seamos bebés normales. El útero apenas se siente como una pequeña pelota por encima del pubis. A pesar de que la paciente lo refiera, el bebé no se puede sentir todavía ya que su tamaño y fuerza es insuficiente para estimular el útero. Cualquier sangrado durante el primer trimestre se denomina Amenaza de Aborto o sus variantes. Ningún bebé que nazca en este trimestre sobrevivirá. La producción acelerada de hormonas del embarazo puede generar manifestaciones psicológicas en la mujer, son notables las manifestaciones de melancolía, angustia y expectativas sobre el futuro bebé y la suficiencia en el papel de madre. El sueño constante, el cansancio, la falta de energía y la dificultad respiratoria ocasional son otros síntomas frecuentemente reportados. Entre la semanas 10 y 12 realizo el mejor estudio que a mi parecer se puede hacer en el embarazo, el Eco Genético de Primer Trimestre. Durante este trimestre el bebé pasa de embrión a feto, semana 10
Segundo Trimestre:
Durante las próximas 13 semanas, de la 13 a la 25, observaremos el crecimiento progresivo del bebé y tendremos una muy buena imagen ecográfica fetal que nos permitirá completar la evaluación anatómica del bebé que no se pudo realizar en etapas anteriores, de bebé más pequeño. Al finalizar la semana 16 los síntomas incómodos del embarazo habrán cedido considerablemente y la mamá pasará varias semanas sintíendose de maravilla, con una pequeña barriguita que crece poco a poco, sintiendo pequeños y cada vez más frecuentes e intensos movimientos fetales. Para este entonces el sexo del bebé ha sido diagnosticado en un 100% de los casos en manos adecuadas y se habrán descartado la mayor parte del los problemas anatómicos del bebé. Durante este trimestre se realizan, además, las pruebas de Riesgo fetal en sangre materna y la amniocentesis si hay indicación
Durante las próximas 13 semanas, de la 13 a la 25, observaremos el crecimiento progresivo del bebé y tendremos una muy buena imagen ecográfica fetal que nos permitirá completar la evaluación anatómica del bebé que no se pudo realizar en etapas anteriores, de bebé más pequeño. Al finalizar la semana 16 los síntomas incómodos del embarazo habrán cedido considerablemente y la mamá pasará varias semanas sintíendose de maravilla, con una pequeña barriguita que crece poco a poco, sintiendo pequeños y cada vez más frecuentes e intensos movimientos fetales. Para este entonces el sexo del bebé ha sido diagnosticado en un 100% de los casos en manos adecuadas y se habrán descartado la mayor parte del los problemas anatómicos del bebé. Durante este trimestre se realizan, además, las pruebas de Riesgo fetal en sangre materna y la amniocentesis si hay indicación
Tercer Trimestre:
Para el momento en que comienza el III Trimestre el feto ya esta completamente “formado”, de hecho lo esta desde el final del primer trimestre del embarazo, pero es durante este periodo donde se comienza a apreciar el aumento progresivo y notable del peso del bebé gracias al crecimiento de los órganos internos, la calcificación y el desarrollo esquelético, aumento de la masa muscular y la acumulación de grasa subcutánea, entre otros; al inicio del período pesa solo 900 gr y llega a pesar, en promedio, 3500 gr antes del parto. La mayor parte de los órganos del bebé funcionan como lo harán en la vida de recién nacido a excepción del Sistema Nervioso que madurará finalmente durante los primeros años de vida y el pulmonar que solo estará en condiciones adecuadas de madurez unas pocas semanas antes del nacimiento del bebé. Definitivamente el ultimo órgano necesario para la supervivencia inmediata del bebé, los pulmones, madurarán al finalizar el IIIT y serán quienes determinen definitivamente las condiciones del recién nacido al dejar el vientre materno.
Desde el punto de vista de la madre la situación tiene varias manifestaciones, vamos a dividirlas en varios sistemas para explicar con detalle los cambios finales del embarazo y como se manifiestan en la mujer:
Aumento del Volumen Abdominal: la “barriga” crece rápidamente al final del embarazo gracias al crecimiento del bebé, de la placenta y la acumulación de liquido amniótico. El liquido amniótico dejará de aumentar hacia el final del embarazo (semana 34) y de hecho disminuirá considerablemente, pero el bebé seguirá aumentando de peso a razón de 150-200 gr por semana. Al principio del IIIT el útero llega un poco por encima del ombligo y al final, cerca del final del embarazo, llegara hasta el borde costal prácticamente debajo del tórax. Cerca del parto, la “barriga se baja” porque el bebé ha comenzado a penetrar en la pelvis.
Mamas: han crecido considerablemente, se les nota la circulación venosa superficial, están induradas y discretamente sensibles (aunque no tanto como al principio del embarazo); es posible que algunas mujeres tengan secreción clara por el pezón. Muchas mujeres se preocupan por la aparición de ciertas "pelotitas o verruguitas" en las areolas, ese cambio es normal y se debe al crecimiento de las glándulas sebáceas de Morgagni que prevendrán las lesiones del pezón durante la lactancia. Están listas, solo falta la señal, el nacimiento de tu bebé para que empiece la lactancia
Piel y Cabello: debido al aumento del volumen uterino y la distensión de la piel se hacen más notorias o aparecen las “estrías rojas” por debajo del ombligo debido a la ruptura de fibras elásticas (elastina) y de colágeno cutáneo. También se comienzan a notar en las caderas y los senos por acumulación de grasa y crecimiento glandular mamario. Los pezones y areolas crecen y se pigmentan de un tono oscuro al igual que la línea media que va desde el esternón hasta el pubis. Todos estos cambios varían de persona a persona y son parcialmente reversibles. Vale la pena mencionar que en la piel de los cachetes puede aparecer un manchado marrón que se denomina Cloasma Gravídico y que por su localización molesta mucho a las mujeres: no me canso de recomendar el uso de protector solar (30-45) diario para evitar su aparición. Los cambios del cabello y del vello corporal pueden ser notables: el embarazo estimula su producción y crecimiento, incluso, en algunas mujeres se pueden dar grados variables de hirsutismo (aumento excesivo del vello corporal). Llama la atención la pérdida abrupta de cabello que se observa en algunas mujeres en los primeros cuatro meses Post-Parto, que aunque asusta mucho, es autolimitada y la recuperación es total en 6 a 12 meses.
Para el momento en que comienza el III Trimestre el feto ya esta completamente “formado”, de hecho lo esta desde el final del primer trimestre del embarazo, pero es durante este periodo donde se comienza a apreciar el aumento progresivo y notable del peso del bebé gracias al crecimiento de los órganos internos, la calcificación y el desarrollo esquelético, aumento de la masa muscular y la acumulación de grasa subcutánea, entre otros; al inicio del período pesa solo 900 gr y llega a pesar, en promedio, 3500 gr antes del parto. La mayor parte de los órganos del bebé funcionan como lo harán en la vida de recién nacido a excepción del Sistema Nervioso que madurará finalmente durante los primeros años de vida y el pulmonar que solo estará en condiciones adecuadas de madurez unas pocas semanas antes del nacimiento del bebé. Definitivamente el ultimo órgano necesario para la supervivencia inmediata del bebé, los pulmones, madurarán al finalizar el IIIT y serán quienes determinen definitivamente las condiciones del recién nacido al dejar el vientre materno.
Desde el punto de vista de la madre la situación tiene varias manifestaciones, vamos a dividirlas en varios sistemas para explicar con detalle los cambios finales del embarazo y como se manifiestan en la mujer:
Aumento del Volumen Abdominal: la “barriga” crece rápidamente al final del embarazo gracias al crecimiento del bebé, de la placenta y la acumulación de liquido amniótico. El liquido amniótico dejará de aumentar hacia el final del embarazo (semana 34) y de hecho disminuirá considerablemente, pero el bebé seguirá aumentando de peso a razón de 150-200 gr por semana. Al principio del IIIT el útero llega un poco por encima del ombligo y al final, cerca del final del embarazo, llegara hasta el borde costal prácticamente debajo del tórax. Cerca del parto, la “barriga se baja” porque el bebé ha comenzado a penetrar en la pelvis.
Mamas: han crecido considerablemente, se les nota la circulación venosa superficial, están induradas y discretamente sensibles (aunque no tanto como al principio del embarazo); es posible que algunas mujeres tengan secreción clara por el pezón. Muchas mujeres se preocupan por la aparición de ciertas "pelotitas o verruguitas" en las areolas, ese cambio es normal y se debe al crecimiento de las glándulas sebáceas de Morgagni que prevendrán las lesiones del pezón durante la lactancia. Están listas, solo falta la señal, el nacimiento de tu bebé para que empiece la lactancia
Piel y Cabello: debido al aumento del volumen uterino y la distensión de la piel se hacen más notorias o aparecen las “estrías rojas” por debajo del ombligo debido a la ruptura de fibras elásticas (elastina) y de colágeno cutáneo. También se comienzan a notar en las caderas y los senos por acumulación de grasa y crecimiento glandular mamario. Los pezones y areolas crecen y se pigmentan de un tono oscuro al igual que la línea media que va desde el esternón hasta el pubis. Todos estos cambios varían de persona a persona y son parcialmente reversibles. Vale la pena mencionar que en la piel de los cachetes puede aparecer un manchado marrón que se denomina Cloasma Gravídico y que por su localización molesta mucho a las mujeres: no me canso de recomendar el uso de protector solar (30-45) diario para evitar su aparición. Los cambios del cabello y del vello corporal pueden ser notables: el embarazo estimula su producción y crecimiento, incluso, en algunas mujeres se pueden dar grados variables de hirsutismo (aumento excesivo del vello corporal). Llama la atención la pérdida abrupta de cabello que se observa en algunas mujeres en los primeros cuatro meses Post-Parto, que aunque asusta mucho, es autolimitada y la recuperación es total en 6 a 12 meses.
Es importante y muy util los detalle que describes en cada etapa del embarazo.los puntos que abordaste me quedaron muy claros ya que los separaste por trimestes sin lugar a duda va ser de mucha ayuda para las mamitas que entren en tu blog
ResponderEliminarbesito